
由本草文献看,白术有“燥”取“润”的两面性
如《本草崇原》云:“白术气息甘温,质多脂液,乃和谐脾土之药还。……太阴主湿土而属脾,为阴中之至阴,喜燥恶湿,喜温恶寒,然土有湿气,始能浇灌四旁,如地得雨露,始能产生万物。若过于炎燥,则止而不可,为便难脾约之证。白术作煎饵,则燥而能润,温而能和。”《本草经读》云:“以白术之功用在燥,而所以妙处在于多脂。”《本草公理》云白术“最富脂膏,故虽苦温能燥,而亦滋津液”。“以其丰于脂膏,故宜于煎剂”,“万无伤阴之虑”。可见,白术虽为苦燥之品,但富含脂膏,能滋液润燥而通便,适用于肠燥便秘。
由实验研讨看,白术对胃肠蠕动有“按捺”取“加强”的双向性
白术是一种胃肠动力阻碍调节剂。白术生品挥发油含量高,能够增进胃肠蠕动;白术炮成品白术内醋含量高,能够按捺胃肠蠕动。当肠管流动处于按捺状况(便秘)时,白术能增进胃肠蠕动,有助排便;反之,当肠管流动处在高兴状况(泄泻)时,白术能按捺胃肠蠕动,有助止泻。这一些研究成果为临床公道注释白术既能止泻,又能通便之功效给予了客观的实验根据。
由临床使用看,白术可适用于多种便秘,以虚证便秘为主
白术是一种健脾胃润下剂,其通而没有温燥,润而没有滋腻,又可顾护中州,可适用于各型便秘。有些人对近30年来临床使用白术医治便秘的履历进行了总结,归纳起来主要有以下要点:①白术必须用生品;②剂量宜大,常用量为30~60克;③以水煎服为主,还可泡水代茶饮;④对长期使用果导、开塞露、大黄、番泻叶等泻药无效,或停药复秘者均有较必定的疗效;⑤无腹痛、腹泻及其他显明副作用取没有良反应。
总之,白术虽“燥”犹“润”,在生用、大剂量(30~60克)、煎服的情况下,确有润下通便之功,可适用于多种便秘的病症,且疗效卓越,无显明的不良反应。